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      問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

      60歲父親腸癌去世,博士兒子懺悔:忽略癥狀,才走到晚期這一步

      2021-10-18 01:14:3839健康網
      核心提示:傳統的觀點認為,晚期結直腸癌發生肝轉移之后,已經不適合進行手術,建議進行保守治療。但是,近年來,不斷有研究表明,結直腸癌晚期發生肝轉移的患者保守治療效果差,反而通過手術切除可以取得較好的療效,手術之后,生存期可以達到5年甚至10年。

      “我的父親死于結腸癌晚期,年僅60歲。從確診到去世一共5年,雖然與臨床上的生存期相差無幾,但我一直很內疚。作為一名醫藥行業工作者,如果我能處理得更妥當,父親也許可以活更久!

      這是謝雨禮博士感人又理性的反思。

      一、父親的死,是我心中解不開的結

      2008年,父親出現頻繁便血,在他人提醒下才去醫院做腸鏡,結果被確診為結腸癌晚期。

      確診前,父親已經持續便血大半年,他以為是痔瘡,去私人診所開藥,但一直不見好轉。之后,他又自己去藥店買藥,在溝通時,藥店的藥師勸他及早去做腸鏡。

      做完腸鏡后,父親萬分懊悔,如果一開始便血就去檢查,也許就不會錯過最佳治療時機。

      圖源網絡

      做完手術后,父親聽說“化療會讓人死得更快”,心里有疙瘩,堅決不同意化療,最后在我的勸說下才同意。

      后來我才知道,他并沒有堅持,而是有時間就做一下,沒時間就買藥吃。父親沒有聽醫囑,沒有調整生活習慣、定期復查,所以癌癥很快卷土重來。

      治療期間,父親還是很積極的,可惜走錯了路。有一次,父親被醫托騙了,幾萬塊打水漂,還要忍受巨大的痛苦。父親是當兵出身,再苦再難都沒有流過一滴淚,但他在做治療時,痛得淚流滿面。

      還有一次,父親安排母親去醫院外面的藥店配藥,煎好后給父親喝,等我發現不對勁時,他已經喝下了不知道多少沒用的藥。

      父親的癌癥發現不及時、急病亂投醫,我都有不可推卸的責任。

      父親確診腸癌那一年,我在美國工作,雖然偶爾會通電話,但滿腦子都是工作,很少真正關心他們。如果我能早點發現異常,催促父親去檢查,也許事情不會到這種地步。

      還有,雖然我是醫藥行業人員,但和其他家屬一樣,也忽視了癌癥治療中最關鍵的一步——精神撫慰。當時,父親聽說一款抗癌藥效果好,但是價格昂貴,問我是不是真的。我不假思索地回答:“治好不可能”,然后向父親說明原因。父親聽了沉默不語,也許他當時僅存的生存信念,被我給打擊殆盡了。

      圖源網絡

      我真的殘忍至極,專業知識有那么重要嗎?當時如果我能撫慰父親,告訴他有治愈的可能,他的求生欲會不會強一點?是不是就不會亂投醫了?

      父親作為一家之主,向來要強,生病后也很少談自己的內心感受。我知道他需要心里安慰,但是作為兒子,我犯了一個很大的錯誤,就是沒有及時和父親溝通,更沒有從心理上關懷過他。

      說到這里,我突然想起父親去世前幾天的場景。當時他痛苦得夜不能寐,需要我輕拍、安撫他的背才能安然入睡。也許這才是最好的藥物,可惜,我明白得太晚了。

      二、治愈腸癌晚期,希望有多大?

      謝雨禮博士的反思令人動容,如果當初父親可以規范治療,活下來的幾率又有多大呢?

      腸癌的早期癥狀不明顯,到了晚期,約有一半的患者會發生肝轉移。傳統的觀點認為,晚期腸癌發生肝轉移后,已經不適合進行手術,建議進行保守治療。

      但近年來不斷有研究表明,腸癌晚期發生肝轉移的患者保守治療效果差,反而通過手術切除可以取得較好的療效。手術之后,生存期可以達到5年,甚至10年。

      臨床統計,腸癌肝轉移積極治療的話,5年生存率在40%-50%左右。如果放棄治療,5年生存率只有10%。

      目前,手術切除依然是腸癌肝轉移的主要治療方式,尤其是早期轉移,手術切除的效果會更好。通過手術切除,可以清除肉眼可見的腫瘤,同時可能切除一部分肝臟。

      如果肝轉移的病灶太多或太大,術后可能有肝衰風險,此時一般會建議先做化療,減少或清除病灶后再手術。

      三、高危人群要警惕癥狀

      腸道是指從胃幽門至肛門的消化管,長度約7~8米,由大腸和小腸構成,是人體最大的消化器官。隨著飲食的改變,腸道疾病越來越受重視,尤其是腸癌。

      復旦大學附屬腫瘤醫院的李進教授指出,腸癌的早期癥狀不明顯,不容易自我察覺,等到癥狀明顯,去醫院檢查時,多數已經是中晚期。因此,識別腸癌的癥狀尤其關鍵。

      1、大便出血

      腸癌引起便血時,很多人會誤以為是痔瘡犯了。實際上,腸癌引起的便血具有顯著特點,表現為黏液血便、黏液膿血便或純血便。

      2、大便不規律

      排便次數增多,從每天1-2次發展為每天5次以上,甚至更多,而且還可能伴有排不盡感,總是想上廁所。此外,也可能腹瀉和便秘交替出現,沒有規律。

      3、腹痛腹脹

      當腸道內的腫瘤不斷增長,對腸造成擠壓時,會引起頻繁的腹脹、腹痛,腹痛主要表現為隱痛。

      4、貧血癥狀

      腫瘤生長需要大量血液,由于癌細胞的生命力很強,正常細胞搶不過,所以容易出現貧血癥狀,表現為臉色蒼白、頭暈眼花等。

      5、腹部腫塊

      病情進展到中后期,可以在腹部摸到明顯的腫塊,腫塊質地堅硬,不痛不癢,活動性較差。

      腸癌的高危人群包括以下幾類人:

      ·患有結直腸腺瘤;

      ·有結直腸癌病史;

      ·患有血吸蟲;

      ·盆腔接受過放射線治療;

      ·患有慢性潰瘍性結腸炎;

      這些人要密切關注自己的身體狀態,一旦出現以上癥狀,及時檢查。醫生建議,高危人群的腸鏡起始年齡應在40歲前,如果是家族性息肉病,干預年齡則提前到青少年時期。

      腸癌不是一日形成的,從息肉到癌變需要5~15年,如果有家人出現上述情況,一定要多加關心,在癌變前積極干預、治療,降低風險。


      參考資料:

      [1]后悔!父親患癌去世,如果當時處理得當,應該能夠活得更久! .健康時報. 2019-07-09

      [2]晚期結腸癌轉移不要怕 積極治療生存率可達50%.麻省醫療國際. 2019-10-24

      [3]腸癌防控讀這一篇就夠了——8大高危因素、9類高危人群、10個警戒信號、4種篩查手段、6個預防建議.中國醫學論壇報今日腫瘤. 2021-05-23

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