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      拔牙并非“萬事大吉”,了解清楚拔牙前后的注意事項,讓你少遭罪

      2021-10-08 01:43:3939健康網
      核心提示:拔牙,其實是我們日常生活中的一件小事,基本每個人都經歷過拔牙或者補牙。不過拔牙雖然是小手術,但依舊有風險。

      拔牙,其實是我們日常生活中的一件小事,基本每個人都經歷過拔牙或者補牙。不過拔牙雖然是小手術,但依舊有風險。

      前段時間,一名5歲女童拔牙后,出現血流不止,甚至被送進了ICU,最終被鑒定為腦死亡……這件事引發了全網的關注。

      其實關于拔牙致死的事件并非第一次了。

      2020年5月,劉先生在拔完智齒3天后,創口依舊在出血。之后劉先生到醫院就診,次日被轉入ICU,遺憾的是,經過多日搶救,劉先生還是離世了。


      很多人可能就很不解,區區一個小手術,竟然還會致命?

      一、拔牙看似小手術,其實“暗藏危機”

      拔牙雖看似是小手術,但也屬于外科手術,加上人體口腔的解剖結構比較復雜,還有操作空間狹窄和視野受限等情況,其實拔牙的過程“暗藏危機”。

      比如容易導致拔牙手術后口腔軟、硬組織不同程度的損傷,或伴有滲血、疼痛以及腫脹等不適,更甚者還會有發燒等全身反應或出現較為嚴重的并發癥。因此現在拔牙手術前,都需要患者簽署手術告知書。

      一般拔牙除了會造成口腔軟組織或骨組織損傷以外,還可能引發嚴重的并發癥,包括神經損傷以及出血這兩大并發癥。

      • 神經損傷:拔牙的時候很容易損傷人體神經,因此也會造成局部麻木或失去感覺,而這種神經損傷并發癥可能會伴隨患者一生,特別是神經一旦被切斷,那么手術吻合恢復也會變得極其困難。


      • 出血:出血為口腔外科手術最為常見的并發癥,這也是造成患者精神過度緊張以及不必要醫療糾紛的主要并發癥。若不能及時且有效的處理出血問題,那么很可能引發更為嚴重的并發癥,甚至會對患者生命造成威脅。

      而造成出血的主要原因有很多,最為兇險的就是牙槽血管瘤以及頜骨中心性血管瘤,尤其需要注意。

      二、這6類人拔牙前,需謹慎

      一般來說拔牙并沒有年齡限制,只要患者身體健康且全身基礎條件好,選擇正規且專業的醫院進行拔牙則問題不大,不過仍要注意有六類人拔牙需謹慎!

      1、血液系統疾病患者

      包括出血性疾病、白血病、貧血等患者,這類患者存在造血功能異常的問題,特別是血小板低下以及凝血功能障礙,都會導致出血難止。而且這類病人抵抗力差,十分容易感染,盲目拔牙后感染風險也極高。因此血液系統疾病患者若患有牙病,最好保守治療,禁忌拔牙。

      2、牙源性炎癥期患者

      比如有腐敗壞死性齦炎、智齒冠周炎急性炎癥期、急性牙槽膿腫、急性傳染性口炎以及牙周膿腫癥狀的患者,應當避免拔牙,因為炎癥期拔牙疼痛感會更加明顯,而且炎癥期血管更脆,出血的情況也會變多,最好先做好消炎處理,再考慮是否要拔牙。

      3、月經期女性

      月經期間女性的血小板數量會有下降的表現,此時拔牙很可能導致止血困難,并且月經期女性免疫力較差,拔牙會增加感染的風險。

      4、懷孕的女性

      女性懷孕的前三個月如果盲目拔牙會有流產的風險,而孕期的后四個月拔牙容易導致早產,并且拔牙引起的炎癥與感染問題對胎兒的發育不利。


      5、糖尿病患者

      糖尿病患者拔牙后發生感染的概率高于常人,若不得已需要拔牙,那么務必將血糖控制在8.0mmol/L以下才可以進行拔牙手術。

      6、高血壓患者

      拔牙時疼痛感與恐懼感會讓高血壓患者心率加快、血壓驟升,對心臟的負荷也增加,這個情況下很容易誘發腦血管意外。

      三、拔牙前后有兩大點注意事項

      不管是拔牙之前,還是拔牙手術結束后,都有準備工作需做好。

      • 拔牙前:需檢查凝血功能,不能空腹拔牙

      拔牙作為外科手術也會有出血的情況,因此拔牙前要檢查清楚患者的凝血功能,正常的凝血功關乎術后傷口的愈合情況,如果凝血功能異常,很可能引起出血不止等嚴重并發癥。


      另外拔牙前避免空腹,一定要吃飽并且多喝水,因為拔牙手術需要麻醉,如果空腹狀態下注射麻醉劑,很可能引起低血糖的問題。

      • 拔牙后:五個注意事項不容忽視

      ①塞入棉球:拔牙后醫生會在創口部位塞上棉球,此棉球需要咬住半小時至45分鐘才能取出來,咬住棉球時產生的口水可以正常咽下,若取出棉球時創口仍然有輕微滲血表現,那么應當再次咬住棉球止血,若無效則要盡快聯系醫生。

      ②半臥位姿勢休息:拔牙手術后應當采取半臥位的姿勢休息,避免平臥,目的是防止創口部位出血。

      ③拔牙2小時后才能飲食:拔牙之后不要立即洗熱水澡,避免創口出血,另拔牙兩小時后才能飲食,建議選擇流質或者半流質的食物,避免堅硬或者過燙的食物。

      ④出現發熱要就診:拔牙后若有身體發熱的癥狀表現,應當立即前往醫院,并在醫生的幫助下對癥處理。

      ⑤拔牙當天不劇烈運動:拔牙當天避免劇烈運動或者體力勞動,以免創口出血。

      平時我們應該勤刷牙多漱口,好好保護自己的牙齒,如果出現齲齒、智齒等情況也要及時的咨詢正規醫院的口腔科醫生。

      若要拔牙則需要進行嚴謹的的術前評估,在醫生的幫助下制定合理的手術計劃,本人亦要清楚手術的操作和流程,拔牙術后的護理也要到位,這樣才能將拔牙的風險和創傷降到最低!


      參考資料:

      [1]《5歲女童拔牙,大出血腦死亡!拔牙前一定要知道的事項,不要不當回事!》.科普中國.07-03

      [2]《這些情況拔牙,后果很嚴重!》.廣東發布.2019-12-14

      [3]《拔牙需做凝血功能檢查》.健康時報.2019-04-12

      [4]《9種情況需要拔牙13種人不宜拔牙》.南方日報.2017-07-12

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