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      問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

      讓癌細胞“見光死” ,光動力療法有5大優勢,實現腫瘤精準治療

      2021-03-24 04:54:5139健康網
      核心提示:光動力療法,是一種用光動力效應診斷疾病和做出相應治療的腫瘤治療技術。這種治療需要三個基本要素:光敏劑、激發光和分子氧。

      李叔今年57歲,5年前確診肺癌,做了手術和多次化療、免疫治療,本來病情控制得還不錯,怎料今年年初,李叔又開始出現咳嗽咯血、胸悶氣短的情況,自治不妙,李叔趕緊到醫院檢查,果然,腫瘤復發了,并且已經侵占到了氣管,而這一次的情況,并不適合手術療法。

      李叔一聽不能手術,心慌了,“那該怎么辦?這腫瘤復發可不是小事,5年都好好的,怎么突然就復發了?”醫生安慰李叔:“別急,雖然不能手術,但是評估了一下你的情況,可以考慮進行光動力治療,效果應該不錯!

      于是,三天之后,醫生為李叔進行了光動力治療,將其體內復發的腫瘤清除,李叔的癥狀也緩解了不少,不到一周便順利出院了。

      光動力療法(PDT)讓腫瘤細胞“見光死”

      光動力療法,是一種用光動力效應診斷疾病和做出相應治療的腫瘤治療技術。這種治療需要三個基本要素:光敏劑、激發光和分子氧。

      光動力療法 圖源網絡

      注射光敏劑后,光敏劑在各組織中的半衰期并不相同,在一定時間后,腫瘤組織中的光敏劑濃度會高于正常的組織,讓光敏劑在腫瘤組織中滯留。然后用特定波長激發光照射腫瘤組織,光敏劑吸收光后催化分子氧發生一系列化學反應,產生單線態氧等有細胞毒的物質,破壞腫瘤中的微血管,導致腫瘤細胞的死亡,達到致癌目的。

      光動力療法還能誘導免疫細胞浸潤腫瘤局部,促使多種細胞因子的產生和釋放,啟動機體免疫應答反應,來殺傷腫瘤。

      PDT與其他療法相比,有5個優勢

      相比其他傳統療法,光動力療法主要有5種優勢:

      1.創傷小。操作過程中,醫生借助內鏡和光纖等手段讓激光進入體內,創傷相對更小。

      2.高選擇性。光動力療法攻擊目標是光敏劑標記和光照區的目標,能精準定位腫瘤,只對腫瘤產生傷害。

      3.低毒副作用。光動力療法需要光敏劑和光照射都到位,并且量達到目標,才會產生作用殺傷腫瘤細胞,沒有照射到的地方不會起作用。

      4.保護正常組織。不同時具備光敏劑和光照射的正常組織不會受到損害,對于顏面部的腫瘤在治療的時候能很好地保護正常組織的完整。

      5.消除隱形腫瘤。一些微小腫瘤用肉眼和影像學難以排查,可用光動力療法發現并消除,降低復發轉移風險。

      光動力療法也有局限性

      光動力療法可用于多種癌種上,效果相當,相對于化療藥物對每種癌癥效果可能不同,靶向藥物高度針對性,光動力療法比較廣譜,目前常用于治療頭頸部腫瘤,尤其是食道癌。

      PDT的潛在發展方向是尋找新的光敏劑和擴大使用適應癥,另外,它還可與多種治療手段結合,如將較大腫瘤縮小后手術切除,再進行光動力療法清掃。對一些耐受性差的患者,光動力療法可減輕痛苦,提高生活質量,甚至是延長生命。

      但是注意,光動力療法也存在局限性。

      目前的光動力療法還存在一些不足,如光敏劑起效需要可見光,但可見光在人體組織中穿透力差,無法進入組織深部。

      為了接近病灶,常會用內鏡將光纖引入體內,但在治療過程中,器官會自發運動如蠕動和收縮等,光纖和器官的距離會不斷地變化,容易使得光照時過于密集或稀疏,過于密集會造成器官障礙,過于稀疏治療效果不夠。

      光動力療法術后注意事項

      光動力療法后,患者需注意術后護理。在治療后不能日曬,需要避光,不能洗澡,要保持創面的清潔干燥。

      根據病情可能需要口服消炎藥3到5天,或者點滴消炎藥3到5天,如創面較小較淺,可外用聚維酮碘溶液。在治療期間,要清淡飲食,不吃牛羊肉、辛辣刺激食物和海鮮等;不要熬夜,加強鍛煉增強抵抗力,不要抽煙喝酒,多吃水果。

      目前,國內不少三甲醫院有相關的設備和醫護人員,如果有這方面需求的患者,可以和自己的主治醫生探討下,看適不適合這種療法。

      參考資料:

      [1]《精準抗癌!癌癥治療新療法~光動力療法!》.精準醫學.2018-05-26

      [2]《光動力療法有助于治療各類型癌癥》.生物谷.2020-06-09

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