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      問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

      1/8的癌癥是爹媽給的,若親人得了這6種癌癥,建議及早篩查

      2021-03-23 01:54:5139健康網
      核心提示:癌癥是基因突變導致的,分為兩類,一類是遺傳突變,另一類是后天突變。

      小明今年30歲,下周他準備做摘胃手術

      他的朋友知道這個事情之后,十分驚訝,問道:“為什么要把胃摘掉?那你怎么消化呀?”

      原來,小明的外婆在60歲的時候因胃癌去世了,此后的10年里,家族中先后有7個人都因同樣或類似的疾病失去生命。

      后來,小明和家族剩下的人到醫院做了基因檢測,結果顯示,小明也攜帶了家族遺傳性胃癌的突變基因。為了免除后顧之憂,小明和其它家人都決定切除所有的胃部器官。

      為了預防“遺傳性”癌癥,選擇切除易發病器官已經不是稀奇的事情,例如著名女星安吉麗娜·朱莉由于檢測到了與乳腺癌去世的母親相同的基因,她選擇切除乳房以預防乳腺癌的發生。

      那么,癌癥真的會遺傳給后代嗎?家里有人患癌,怎樣才能知道自己會不會被“遺傳”?

      癌癥本身不會遺傳,而是內外因素共同作用的結果

      癌癥是基因突變導致的,而基因突變分為兩類,一類是遺傳突變,另一類是后天突變。

      梅里奧醫學中心的研究團隊2984名癌癥患者進行了基因檢測,結果發現,有397名癌癥患者具有與癌癥相關的可遺傳基因突變,約占總人數的1/8

      流行病學研究已經證實,癌癥是一種多基因遺傳易感性疾病,往往存在家族聚集的現象。但是,癌癥本身是不會遺傳的,遺傳的只是對癌癥的易感性

      癌癥的發生,是遺傳與環境共同作用的結果。除了遺傳基因,癌癥的發生還受年齡、飲食、環境等因素的綜合影響。

      為什么胃癌會“遺傳”?

      胃癌的出現與遺傳有著一定的關系,尤其需要注意遺傳性彌漫型胃癌

      遺傳性彌漫型胃癌有兩大診斷標準:一是家族一代或二代血親中至少有2個或2個以上親屬是彌漫性胃癌患者,而且至少有1個親屬發病年齡在50歲以下;二是家族一代或二代血親中有3個或3個以上親屬是彌漫型胃癌患者。

      遺傳性彌漫型胃癌的平均發病年齡在38歲,女性的發病率比男性的發病率高,女性約為83%,男性約為67%。

      由于遺傳性彌漫型胃癌早期的癥狀不明顯,所以對于有胃癌家族史、有慢性萎縮性胃炎、長期飲食習慣不良等高危人群來說,應定期做胃鏡檢查,及早發現異常。

      同時還要養成健康的飲食習慣,避免高脂高鹽高糖飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果。如果出現腹痛、腹脹、消瘦等癥狀,應及早就診。

      家人患上這5種癌癥要注意,及早篩查做好預防

      資料顯示,目前遺傳率較高的癌癥有乳腺癌、胃癌、腸癌、肝癌、鼻咽癌等。因此,如果家族中有親屬患上這5種癌癥,一定要提高防范意識,以免“中招”。

      1.腸癌

      數據顯示,遺傳性結直腸癌占全部結直腸癌的15%,包括家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉病性結直腸癌、黑斑息肉綜合征和家族性大腸癌其中,家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉病性結直腸癌最常見

      腸癌出現家族性聚集的重要原因之一,是生活在相似的環境或擁有相似的生活習慣,比如高脂飲食、長期吸煙喝酒等。

      對于有腸癌家族史的人群來說,及早進行腸鏡檢查以及糞便常規,有助于判斷遺傳傾向。此外,在飲食上,限制脂肪的攝入,同時堅持鍛煉,促進腸胃蠕動,避免久坐不動。

      2.乳腺癌

      資料表明,約有5%-10%的乳腺癌是遺傳性乳腺癌。其中,絕大多數遺傳性乳腺癌具有BRCA1/2基因突變。研究發現,有BRCA1/2基因突變的人群,一生中患乳腺癌的風險高達70%。

      因此,醫生建議,有乳腺癌家族史、家族成員中有 BRCA1/2 基因突變親屬、發病年齡在45歲以下的乳腺癌患者等,應接受BRCA基因檢測,進行乳腺彩超或乳腺鉬靶,評估乳腺癌風險,以便及早做出預判措施。

      同時,還應該建立乳腺保健意識,學會乳腺自檢和定期做乳腺檢查。

      3.卵巢癌

      與乳腺癌一樣,超過90%的卵巢癌也與BRCA1/2基因突變有關。據統計,遺傳性卵巢癌約占所有卵巢癌患者的15%,其中約48%和27%的遺傳性卵巢癌分別由BRCA1和BRCA2基因突變引起。因此,卵巢癌高危人群也同樣要進行BRCA基因檢測,根據不同的檢查結果,采取不同的預防措施。

      除了篩查,預防卵巢癌還要密切觀察自己的身體情況,一旦出現腹脹、腹痛、月經不調、下肢或外陰水腫、不明原因的消瘦等癥狀時,應及早就診。

      4.肺癌

      肺癌具有遺傳基因易感性,臨床數據發現,家族中有一個或一個以上一代親屬是肺癌患者的人,發生肺癌的幾率是一般人的2.57倍

      如果家族中有三個以上一代親屬是肺癌患者,與一般人相比,發生肺癌的幾率就會提升至4.24倍

      對于有肺癌家族史等肺癌高危人群來說,及早預防可以避免肺癌的發生。一方面是進行肺癌專項篩查,即低劑量螺旋CT,另一方面是健康飲食、遠離一手煙和二手煙、保持室內通風、保持心情愉悅。

      5.甲狀腺癌

      遺傳性甲狀腺癌又可家族性非髓樣甲狀腺癌和遺傳性甲狀腺髓樣癌,家族性非髓樣甲狀腺癌一代親屬的發病率是普通人的5-8倍。

      如果家族中一代血親有3人或3人以上是甲狀腺乳頭狀癌患者,那么遺傳幾率可高達94%

      高危人群通過檢測易感基因的突變情況,超聲和CT檢查,可以提高甲狀腺癌的診斷率,對于治療具有重要的指導意義。

      此外,還應做到合理飲食、堅持鍛煉、控制體重,更要避免頭頸部放射線照射和放射性塵埃接觸。

      雖然癌癥的發生有的是“天生”的,但更多是“后天”形成的。即使有癌癥家族史,也不一定會百分百得癌癥,關鍵在于后天的預防。最后,再次提醒有家族性遺傳癌癥的人群:一定要及早做癌癥篩查,積極采取預防措施,將癌癥風險降到最低。

      參考資料:

      [1]《癌癥到底會不會遺傳》.揚子晚報.2015-04-08

      [2]《癌癥會遺傳嗎?腫瘤專家:肯定的!這5種癌癥最容易遺傳!》.健康時報.2020-07-11

      [3]《9種癌癥「遺傳」風險高!有家族史的人要小心了……》.生命時報.2020-07-28

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