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      問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

      為什么很多老人摔倒后,沒過多久就去世了?骨科醫生說了大實話

      2020-10-27 09:34:5239健康網
      核心提示:隨著年齡的增大,身體的各項機能也在不斷退化。對于老年人來說,年紀越大,骨質疏松風險越大,骨折的概率也越大。

      廣州83歲的覃奶奶生活基本還能自理,每天清晨都會到公園散散步。為了防止摔倒,她還特意準備了一根拐杖。

      但意外還是發生了,覃奶奶在散步時重重摔了一跤——屁股著地,當場骨折。

      髖部骨折,醫生都知道,這對一個80歲的老人絕對是危及生命的打擊。好在覃奶奶被第一時間送到醫院,才保住了一條性命。

      骨折是骨科最普通、最常見的一類疾病,對年輕人來說似乎沒什么,可對老年人而言,骨折很可能是壓垮生命的最后一根稻草。

      每四個老年人,就有一個發生骨折

      隨著年齡增加,身體的各項機能也在不斷退化。對于老年人來說,年紀越大,骨質疏松風險越大,骨折的概率也越大。

      浙江省人民醫院對360位老人的骨折史進行了調查統計,結果發現,在60歲前發生骨折的老人占了10%,在60歲以后發生骨折的老人占了24%左右。在有骨折史的老人中,主要發生骨折的部位為腰椎、腕骨和股骨近端,常見原因包括下樓踩空、摔跤、被車撞等。

      臨床上,老年人摔倒了從此臥床不起,甚至危及生命的例子數不勝數。為什么老年人摔倒了這么容易骨折?上年紀后,骨密度下降,骨質疏松、肌肉萎縮越來越嚴重,使髖關節處于十分脆弱的狀態,一旦受到外力的沖擊,發生摔倒、滑倒,或者身體大幅度扭轉,股骨近端就會受到損傷,導致股骨頸骨折。

      人生最后一次骨折

      浙大二院骨科創傷病區副主任李偉栩提醒,骨折本身不致命,但骨折引起的各種并發癥如肺部感染、褥瘡、尿路感染、血栓栓塞等卻會要人命。據統計,老年髖部骨折一年死亡率可達50%。因此,髖部骨折也被稱為老人的“人生最后一次骨折”。

      傷筋動骨一百天,骨折發生之后,老年人翻身和坐起會變得十分困難,大部分需要長期臥床,容易導致呼吸系統感染、泌尿系統感染、血栓和褥瘡等并發癥,嚴重的還會造成休克、癱瘓,甚至危及生命,十分危險。

      老人骨折該不該保守治療

      照理說,一般嚴重骨折之后會進行手術治療,但對于身體比較脆弱的老年人來說,很多人會出于“年紀這么大了,手術風險會不會很大”的考慮,選擇保守治療,能不做手術就不做手術。

      實際上,如果身體情況允許,出現老年髖部骨折應該優先選擇手術治療。保守治療雖然無創,相關并發癥多,而且老年人長期臥床會加重肌肉萎縮,增加感染風險。此外,保守治療會加大家屬的護理難度,老年人吃喝拉撒都在床上,輕微移動身體都會帶來劇烈的疼痛,不利于身心健康,嚴重影響生活質量。

      那么,老年人骨折之后選擇手術治療,風險會不會很大呢?可以說,任何手術都有一定的風險,但可以用最周全的方式將風險降到最低。目前,股骨頸骨折一般采取人工關節置換術,手術已經很成熟,大多數老人都可耐受。只要積極配合手術,術后嚴格預防并發癥,就能恢復良好。

      老年人預防骨折,抓住4個重點

      由此可見,對于老年人來說,預防骨折必不可少。生活中,老年朋友應該盡量避免增加骨折風險的危險因素,積極提高身體素質,預防骨折的發生。

      1.戒煙戒酒

      煙酒不僅與多種癌癥的發生有關,還會增加骨折的風險。研究表明,長期吸煙的人有體重丟失現象,在摔倒時缺少脂肪的緩沖保護,更容易發生骨折。飲酒干擾骨代謝,每天超兩小杯就可增骨折風險。

      2.補鈣

      鈣是骨骼系統生長代謝的重要元素,對老年人的骨骼能起到一定的保護作用。老年人可以從日常飲食中獲得身體所需的鈣量,比如多吃乳制品、豆制品、魚類、蝦皮、綠葉蔬菜等含鈣量比較豐富的食物。

      3.適當鍛煉

      運動也是預防骨折的重要手段之一。有人會擔憂,運動不是更容易出現意外骨折嗎?恰恰相反,適當的運動可以減緩骨量丟失的速度,增加骨骼的強度,預防骨質疏松和骨折。

      4.避免促使跌倒的環境危險因子

      年紀大了,行動不便、視力不佳等因素,都會讓老年人比較容易跌倒。因此,老年人應該盡量避免促使跌倒的環境危險因子,比如不要走太過光滑或凹凸不平的地面,避免爬高爬低、背負重物、做劇烈運動等,以免發生骨折。

      數據顯示,老年髖部骨折的死亡率不容小覷,一年后的生存率只有50%,五年后的生存率只有20%。生活中,很多原本身體硬朗的老人,在骨折之后臥床不起,甚至沒多久就去世了,非?上。因此,老年人要學會積極預防骨折。

      你學會了嗎?


      參考資料:

      [1]這個部位骨折后,高齡老人一年內死亡率近40%.浙大二院.2019-09-04

      [2]老年人防范骨折的一二三…….浙江省人民醫院.2017-12-18

      [3]避免“人生最后一次骨折”,先戒掉這兩樣!.保健時報.2020-08-09

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